医者仁心,我,全球大外科第一人 第158节
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“的确,我记得我也看到过,只不过,这还没有进行过临床的大范围推广吧。” 呃。。。陆晨要是此刻在的话,会告诉这些专家,没错,你们看到的论文,就是自己发表的。 只不过,你们所谓的没有在临床上大规模的推广,那是因为国内的技术暂且不足罢了。 在梅奥的时候,自己已经做过数十台这样的手术。 只不过,患者的确没有像韩教授这般严重罢了。 而陆晨选择腹腔镜肝切除术的原因,也是为了韩教授的身体着想。 虽然韩教授的各项指标都还在可手术的范围之内。 可一旦大刀,对于后续的治疗来说,始终还是一个隐患。 就怕韩教授自己身体上扛不过去。 思索再三,陆晨还是决定采取比较冒险的腹腔镜肝切除术。 “对于位于7、8段的病灶进行的腹腔镜下切除。” 韩教授的情况比想象中还要糟糕一些。 这种手术的难度,甚至于已经让在座的专家感觉汗毛都竖了起来。 “这样切除?咦,为什么我没有想到?” “左三叶、右三叶切除,还能这样做?这一次算是不虚此行了啊。” 对于陆晨的手术,众位国内的大拿表示自己算是开了眼了。 “对了,这和那篇论文上的观点是一致的,没想到,陆主任对于最新术式的把握,已经到了炉火纯青的地步。” “这样的手术,在咱们国内应该算是首例了吧。” “别说国内了,就算是国外,也没见多少专家这样做过。” “实在是想象不出,竟然还能这样操作?” 而此刻,在手术内,气氛就没有这么轻松了。 上中心的三位主任,此刻脸色异常的凝重,虽然不是自己主刀,但此刻现场的气氛,就像是凝固了一般。 甚至于此刻连大气都不敢喘。 “擦汗。” 陆晨的额头上,满是汗珠。 这对于主刀来说,的确是难度极大。 “不好,你看这一段,腹腔内致密粘连,这可是大忌啊,还有这里,病变过于接近大血管。” 随着手术的进行,更多的隐患暴露在了众人的眼前。 “病变过大,影响第一和第二肝门暴露和分离,这。。。在强行手术下去的,会出现极大的危险。” “嘶,这已经不是主刀的能力问题了,这手术已经失去了继续下去的可能。” 随着几位专家的话,此时,就连观察室内的气氛都变得异常紧张了起来。 所有医生已经停止了交谈,而是目不转睛地看向了手术。 “不是吧,程医生,真的有这么夸张?” 吴浩对于肝胆手术并不了解,自己连神外的手术都没学透呢,更不要说其他可是的手术了,不过就算是听专家的言论,吴浩也知道,恐怕现在的情况不容乐观。 至于程潇潇,此刻更是替陆晨捏了一把冷汗。 虽然之前嘴上是说让陆晨摔一个跟头才好。 可真是要到了这个时候,程潇潇却在默默为陆晨祈祷,祈祷手术一定要顺利。 “肝门部侵犯以及门静脉癌栓。” “这。。。还是应该停下手术才好。” “这种情况,估计已经让主刀无所适从了。” “如果换做是我的话,发现腹腔内致密粘连,就不会继续下去了。” 此刻的言论,都很悲观。 是的,腹腔镜肝切除术所遇到的禁忌此刻算是全都给碰上了。 别说现在是腹腔镜肝切除术,就算是全开,遇到这样的麻烦,也无法继续手术下去。 而此时的陆晨,却是依旧在继续。 这些困难,从一开始,就已经被陆晨算计在内。 就算是现在遇上了,也没有出乎陆晨的意料。 “擦汗。” 而此时,陆晨的双手,就算是有魔力一般,伴随着双手的不停移动,一个又一个的难题,被陆晨一一解开。 “这。。。腹腔内致密粘连都能被打开?这陆主任是怎么办到的?” 这已经不是胆大心细就能做的了。 “分离钳。” “无损伤抓钳。” “患者情况?” “一切正常。” “双极电凝。” “生物蛋白胶。” 一道道世界性的难题,在陆晨此时的操作下被顺利解决。 这一幕幕也在不断刺激着观察室内的专家们。 这。。。 这已经不能用神奇来解释了吧。 “竟然能够这样操作?” “原来可以这样解决第一和第二肝门暴露和分离的问题。” “理论上的确可以,不过操作起来的难度太大了。” “嘶。。。这陆主任的确厉害。” 伴随着一声声道喜凉气的声音,陆晨已经成空切除了巨大的病灶。 “呼。。。拿去化验,病理要快。” 接着,是小病灶的解决,这更要主刀的经验和耐心,但凡是一点点的遗漏,对于患者来说,将会是毁灭性的灾难。 “内镜下切割闭合器。” “止血纱布。” “清除出血点。” “擦汗。” 手术已经持续了三个小时,此刻,就算是站着观看的医生,都感觉到了双腿发麻。 而此时的陆晨已经是精细地操控着手术。 “呼。。。老大的极限到底在哪儿啊。” 就算是和老大上了这么多的手术,吴浩依旧是忍不住感叹一声。 至于程潇潇,此刻更是目不转睛,一个细微的镜头都不想错过。 虽然不是神外的手术,不过,这一次的腹腔镜肝切除术,其难度绝不小于任何一台神外术式。 第172章 上中心的宝贝疙瘩 “腹腔镜超声探查。” 在手术的过程中,还是需要通过腹腔镜超声探查,来定位肿瘤的位置及边界,避免肿瘤不全切除。 虽然陆晨的经验非常丰富了,不过,这个时候,还是不能有一丝一毫的遗漏。 “毗邻肝内血管及胆道的走向?” “清晰,病灶切除不会引起大出血的风险。” 手术已经到了这个地步,可以说是胜利在望,最难的几个步骤,都已经被陆晨顺利突破。 不得不说,此刻手术室里的三位主任,对陆晨的技术当真是刮目相看,简直比传闻中更加的厉害。 “病灶切除,探查有无肿瘤残留及余肝血液供应情况。” “肝静脉通畅。” “右半肝切除,右肝门选择性阻断。” “送检标本切除范围达到根治标准。” 随着信息的回馈,此刻,手术室里的众人也总算是松了一口气。 幸好,送检的标本已经达标,至少不需要再切除多余的肝脏。 在陆晨看来,在找到新的肝源之前,一定要保证韩教授能够在目前切除后的肝脏情况下,挺过两年。 这是陆晨的底线。 至少现在看来,底线的要求是达标了。 “电凝。” 现在陆晨所要做的,就是封闭细小血管和胆管。